Стимулирующее сцеживание для увеличения выработки молока. Полное руководство

Здесь вы найдете ВСЕ, что вам нужно знать о том, как применять «стимулирующее
сцеживание», чтобы увеличить выработку молока.

Включая: примеры графиков «стимулирующего сцеживания», истории успеха, ПЛЮС советы
и рекомендации, которые помогут сделать стимулирующее сцеживание легче (и эффективнее для вас).

Итак, приступим!

Вот оглавление статьи, поможет вам быстро перейти к интересующему разделу.

Оглавление

• Что такое стимулирующее сцеживание?
• Важна ли продолжительность сцеживания?
• Можно ли делать стимулирующее сцеживание с одинарным молокоотсосом?
• Когда делать «стимулирующее сцеживание»?
• «Стимулирующее сцеживание» действительно работает?
• Разбор примеров: результаты «стимулирующего сцеживания»
• Советы и рекомендации по стимулирующему сцеживанию

В первую очередь...

Что такое «стимулирующее сцеживание»?

«Стимулирующее сцеживание» – это техника сцеживания, которая работает за счет многократного и частого опорожнения груди, имитируя кластерные кормления, во время скачка роста у ребенка.

«Стимулирующее сцеживание» не заменяет ВСЕ ваши сцеживания или кормления, скорее это делается для того, чтобы заменить хотя бы одно сцеживание (если вы находитесь в разлуке с ребенком), или в дополнение к непосредственно прикладыванию (если у вас исключительно грудное вскармливание).

Вот наиболее распространенная рекомендация, как организовать один сеанс стимулирующего сцеживания:

• Выделите один час на «стимулирующее сцеживание».
• Используйте двойной электрический молокоотсос по следующему графику:
  • Сцеживайте 20 минут
  • Отдыхайте 10 минут
  • Сцеживайте 10 минут
  • Отдыхайте 10 минут
  • Сцеживайте 10 минут
• Каждый день делайте как минимум один сеанс «стимулирующего сцеживания», пока не увеличится объем молока
• Чтобы получить более заметный результат, делайте больше сеансов «стимулирующего сцеживания» в течение дня. Два сеанса – наиболее популярный вариант (нам ведь нужно и другими делами заниматься, верно?).

Хорошо, это самая популярная рекомендация.. но можем ли мы сделать что-то по-другому?

На самом деле – да, эта схема 20-10-10-10-10 может меняться.

Джоди Сегрейв, консультант IBCLC упоминает, что согласно научным исследованиям, лактирующая грудь опорожняется в среднем за 10-15 минут, поэтому вы можете выбрать следующую последовательность:

• Сцеживайте 10 минут
  
  
• Отдыхайте 10 минут
  
  
• Сцеживайте 10 минут
  
  
• Отдыхайте 10 минут
  
  
• Сцеживайте 10 минут
  
  
• Отдыхайте 10 минут

Не можете посвятить сцеживанию целый час?

Джоди говорит, что вы можете разделить этот час на 2 сеанса по 30 минут, с таким графиком:

• Сцеживайте 10 минут
  
  
• Отдыхайте 10 минут
  
  
• Сцеживайте 10 минут

Возможно, у вас возникнет вопрос, не повлияет ли разделение часа на 2 сеанса на результат «стимулирующего сцеживания»?

На самом деле – нет.

Помните:

«Смысл стимулирующего сцеживания: имитировать частые кормления ребенка во время скачка роста»

Пока у вас получается часто опорожнять грудь, несмотря на разные временные интервалы, стимулирующее сцеживание будет работать.

Нужны доказательства?

Вот как описывают стимулирующее сцеживание Диана Уэст и Лиза Мараско в книге "A Breastfeeding Mother's Guide to Making More Milk":

• Поставьте молокоотсос на удобное место в вашем доме
  
  
• Каждый раз, когда вы проходите мимо, сцеживайтесь 5-10 минут
  
  
• Делайте это примерно каждые 45 минут
  
  
• Старайтесь сцеживаться таким образом как минимум 10 раз в день

Видите сходство этих двух подходов?

Дело не в том, как долго вы сцеживаете, а в том, как часто вы это делаете.

Давайте посмотрим на другое определение «стимулирующего сцеживания» от Стефани Кейсмор, автора книги "Exclusively Pumping Breast Milk: A Guide to Providing Express Breast Milk for Your Baby".

В своей книге Стефани описывает «стимулирующее сцеживание» как сцеживание каждые 2 часа без ночных перерывов в течение как минимум двух дней

Как видите, Стефани Кейсмор предлагает сцеживание каждые два часа (как минимум два дня), то есть 12 сцеживаний в сутки, и Уэст предлагает сцеживаться как минимум 10 раз в сутки.

Итак, частота очень важна.

Кейсмор также использует термин «кластерные сцеживания», который означает «частые сцеживания в течение более короткого периода времени», например: сцеживайте 10 минут каждые полчаса в течение нескольких часов (таким образом, вы сцеживаетесь только часть дня, а не весь день).

Этот способ похож на тот, что описан на сайте kellymom.com:

«Устройтесь поудобнее с вашим малышом и молокоотсосом, кормите и сцеживайте каждые полчаса-час в течение нескольких часов».

Уже запутались?

Надеюсь, нет:-)

Давайте кратко сформулируем САМЫЕ ГЛАВНЫЕ МОМЕНТЫ.

«Стимулирующее сцеживание» означает частое сцеживание, которое имитирует кластерные кормления ребенка во время скачка роста.

Вы можете сделать это тремя способами:

• Выделите один или несколько временных промежутков (например, один час) для трехкратного сцеживания и перерывами на отдых между «подходами», делаете один раз в день или чаще.
  
  
• Сцеживайтесь круглосуточно, хотя бы 10 раз. Если получается сцеживаться каждые 2 часа – еще лучше!
  
  
• Или попробуйте вариацию кластерного сцеживания: определите временной промежуток в несколько часов, в течение которого вы будете сцеживаться короткими сеансами с интервалом полчаса-час.

Продолжайте «стимулирующее сцеживание», пока не заметите увеличение объема молока, обычно на это уходит от 2 дней до недели.

Важна ли продолжительность сцеживания?

У разных мам разные предпочтения.

Одни предпочитают комбинацию 20 и 10 минутных интервалов (классическая схема).

Другие предпочитают 10 минутные интервалы и для сцеживания, и для отдыха (см. рекомендации Джоди), некоторым больше подходят 15 минутные интервалы, которые составляют в сумме полуторачасовой сеанс:

• Сцеживайте 15 минут
  
  
• Отдыхайте 15 минут
  
  
• Сцеживайте 15 минут
  
  
• Отдыхайте 15 минут
  
  
• Сцеживайте 15 минут
  
  
• Отдыхайте 15 минут

Бывает, что вы можете уделить сцеживанию всего 5 минут, и это тоже нормально, если у вас получается сохранять частоту сцеживаний (см. определение «стимулирующего сцеживания» от Дианы Уэст выше).

Итак, переходим к следующему важному вопросу.

Можно ли делать «стимулирующее сцеживание» с одинарным молокоотсосом?

Я видела много вопросов о том, можно ли использовать одинарный электрический молокоотсос для «стимулирующего сцеживания».

В целом, обычно рекомендуется использовать двойной электрический молокоотсос, чтобы сцеживать молоко из обеих грудей одновременно, и, таким образом, сократить время, которое вам приходится посвящать сцеживанию.

Однако, «стимулирующее сцеживание» с одинарным электрическим молокоотсосом возможно.

Вот что вы можете сделать (я использую только 10минутные временные интервалы для наглядности, но вы можете изменить длительность интервалов как вам удобно).

• Сцеживайте правую грудь 10 минут (с левой ничего не делаете)
  
  
• Меняйте сторону, сцеживайте левую грудь 10 минут (правая отдыхает)
  
  
• Меняйте сторону, сцеживайте правую грудь 10 минут (левая отдыхает)
  
  
• Меняйте сторону, сцеживайте левую грудь 10 минут (правая отдыхает)
  
  
• Меняйте сторону, сцеживайте правую грудь 10 минут (левая отдыхает)
  
  
• Меняйте сторону, сцеживайте левую грудь 10 минут (правая отдыхает)

Всего вам потребуется 1 час. То есть, вы по-прежнему будете сцеживаться в течение часа, но вместо 10 минутного отдыха между «двойными сцеживаниями», вы меняете сторону и продолжаете сцеживание, затем повторяете снова, пока не сцедите каждую грудь трижды.

Когда делать «стимулирующее сцеживание»?

Многие мамы предпочитают выделить один или два временных промежутка, когда они могут делать «стимулирующее сцеживание».

Значит, вы можете сцеживаться, когда:

• Ваш ребенок крепко спит (ночью, или рано утром)
• Если вы часто находитесь в разлуке со своим ребенком, вы можете заменить одно из регулярных сцеживаний сеансом «стимулирующего сцеживания», например, во время часового перерыва на обед. Некоторые женщины предпочитают приехать раньше и сделать «стимулирующее сцеживание» сразу по приезду на работу.
• Некоторые мамы предпочитают совмещать график «стимулирующего сцеживания» и повседневные дела. Это особенно удобно, если вы сцеживаетесь каждые 2 часа круглые сутки. Если так случится, что ребенок будет готов к кормлению во время сеанса «стимулирующего сцеживания», вы можете кормить ребенка одной грудью и сцеживать другую одновременно (затем поменять стороны), либо сначала покормить ребенка, затем сцеживаться

Поскольку самый высокий уровень пролактина (гормона, ответственного за выработку молока) обычно с полуночи до раннего утра, некоторые мамы предпочитают сцеживаться в это время.

А теперь последний и самый важный вопрос.

«Стимулирующее сцеживание» действительно работает?

Поскольку «стимулирующее сцеживание» отнимает массу времени, вы, разумеется, хотели бы знать, действительно ли оно работает.

Вот факты.

То, насколько эффективным будет «стимулирующее сцеживание», во многом зависит от нескольких факторов:

• Возраст вашего ребенка. Чем старше ваш ребенок, тем более устоявшийся у вас объем молока (значит, ваша грудь больше не создает клетки, производящие молоко), то есть потребуется больше времени, чтобы увидеть результат. В определенный момент (индивидуален для каждой женщины), молочная железа может перестать отвечать на стимуляцию молокоотсосом, и в таком случае «стимулирующее сцеживание» может не помочь.
• Насколько эффективно выведение молока во время «стимулирующего сцеживания»

Цель «стимулирующего сцеживания» - опорожнять грудь как можно чаще. Помните о золотом правиле лактации: пустая грудь вырабатывает молоко быстрее, наполненная грудь вырабатывает молоко медленнее.

• Если ваша грудь не полностью опорожняется во время сцеживания, шансы на успех становятся меньше.

Так что убедитесь, что полностью опорожняете грудь, используя сжатие груди во время сцеживания и массаж.

• Сколько дней вы делаете «стимулирующее сцеживание»

Если вы будете делать «стимулирующее сцеживание» всего 1 день, а затем прекратите – ничего не выйдет.

Самый быстрый результат, который я видела – это как минимум два дня «стимулирующего сцеживания». Некоторые мамы замечают первые результаты только через неделю или две.

Так что если хотите добиться успеха со «стимулирующим сцеживанием», будьте готовы посвятить этому хотя бы неделю, прежде чем вернетесь к своему обычному режиму сцеживания.

• Ограниченные возможности вашего тела

Некоторые мамы просто не могут производить достаточное количество молока потому что в их груди недостаточное количество лактоцитов – состояние, известное как недостаточность железистой ткани.

У таких мам грудь может производить ограниченное количество молока.

Единственное, что может помочь в таком случае – увеличить частоту сцеживаний. Но, повторюсь, это не гарантирует полной выработки молока, как у других мам.

Если вы подозреваете, что это ваш случай (например, не получается организовать полностью грудное вскармливание с самого начала, несмотря на продолжающиеся попытки), я предложила бы вам обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы провести адекватную оценку вашего грудного вскармливания и определить каким будет ваш следующий шаг для достижения цели.

Некоторые источники говорят о том, что «стимулирующее сцеживание» эффективно только в течение первых 12 недель после родов.

Но примеры, которые я вам покажу ниже, говорят об обратном.

Давайте рассмотрим их.

Примеры результатов «стимулирующего сцеживания»

Примечание: если в конкретном примере не указаны подробности, это означает, что мама использует график часового сеанса (20-10-10-10-10).

От 150 мл до 270 мл за неделю

Эта мама могла сцедить только 150 мл за одно сцеживание.

После регулярного «стимулирующего сцеживания» дважды в день (рано утром и ночью) в течение недели, мама смогла увеличить объем сцеживаемого молока до 270 мл.

Обратите внимание, что после каждого сцеживания мама использовала технику ручного сцеживания Мармет.

Ребенок был старше 1 года.

От 90 мл до 240 мл в один сеанс за две недели

Эта мама делала «стимулирующее сцеживание» один раз в день (последнее сцеживание перед сном).

Она использовала такой график сцеживания: сцеживание 20 мин – отдых 10 мин – сцеживание 10 мин – отдых 10 мин – сцеживание 10 мин. ИЛИ сцеживание 15 мин – отдых 15 мин – сцеживание 10 мин – отдых 10 мин – сцеживание 10 мин – отдых 5 мин- сцеживание 5 мин.

Результат: за две недели этой маме удалось увеличить объем сцеживаемого молока с 90 мл до 240 мл, и пополнить банк молока в морозильной камере.

От 45 мл до 90 мл за три дня

Алиша могла сцедить 15-45 мл за одно сцеживание.

Она делала «стимулирующее сцеживание» вечером, один раз в сутки (в течение часа) в течение 3 дней и после этого смогла сцеживать 75-90 мл за одно сцеживание.

 От докорма смесью к полному ГВ!

У этой мамы было недостаточно молока и малыш нуждался в докорме смесью.

Он делала «стимулирующее сцеживание» три ночи подряд плюс сцеживала 1 час после кормления.

Результат: она наконец смогла отказаться от докорма смесью, ура!

От капель до 50 мл за сцеживание

Эта мама делала «стимулирующее сцеживание» по схеме Кейсмор, сцеживалась по 30 минут каждые 2 часа в течение двух суток (48 часов).

Результат: раньше она могла сцедить только капли. Всего за эти 48 часов она смогла сцедить только 75 мл. Однако, на следующий день после этого «марафона» она смогла сцедить 50 мл всего за один сеанс сцеживания.

Ребенок был старше 6 месяцев.

 От 150 мл до 300 мл в одно сцеживание

У этой мамы, кормящей только сцеженным молоком, получалось сцеживать менее 148 мл до того, как она попробовала «стимулирующее сцеживание». Запас сцеженного молока в морозильнике был близок к 0.

Ее график «стимулирующего сцеживания» выглядел так: она сцеживалась каждые два часа по 15 минут в течение двух суток (субботу и воскресенье).

Результат: Эффект не был мгновенным. В понедельник она почувствовала, что ее грудь наполняется больше. К концу недели ей удавалось сцедить около 300 мл за один сеанс сцеживания, и это позволило ей пополнить запасы в домашнем банке молока.

Ребенок был старше 9 месяцев.

 От 90 мл до 210 мл с помощью кластерного сцеживания

Эта мама использовала кластерное сцеживание по 5-15 минут каждые полчаса в течение 3-4 часового интервала. Вот ее график кластерного сцеживания:

С 8.00 до 11.00 утра (время на отдых - 30 мин):

• 8.00: сцеживание 15 минут
• 8.30: сцеживание 5 минут
• 9.00: сцеживание 10 минут
• 9.30: сцеживание 5 минут
• 10.00: сцеживание 10 минут
• 10.30: сцеживание 5 минут
• 11.00: сцеживание 15 минут

У нее было два таких сеанса кластерного сцеживания каждый день, в течение 4 дней.

Результат: раньше она могла сцедить около 90 мл, а после кластерного сцеживания смогла сцеживать 210 мл за одно сцеживание.

 Восстановление банка молока при дефиците запасов

Эта мама устраивала кластерное кормление-сцеживание дважды в день:

• Утро: Сцеживание 10 минут, отдых 10 минут, сцеживание 10 минут, отдых 15 минут, кормление 10 минут
• Перед сном: кормление 10 минут, отдых 10 минут, сцеживание 10 минут, отдых 10 минут, кормление на засыпание.

Результат: раньше в ее банке молока был дефицит в 150 мл ежедневно, но после кластерного кормления-сцеживания, у нее получилось добавить 1065 мл в банк молока помимо порций, необходимых каждый день.

Вот несколько советов, которые помогут вам сделать «стимулирующее сцеживание» чуть проще и помогут увеличить ваши шансы на успех.

• Помните, что грудное молоко может храниться при комнатной температуре до 8 часов (в зависимости от температуры в помещении). Не обязательно менять бутылку или мыть все детали молокоотсоса между сеансами сцеживания. Если вам не комфортен 8 часовой интервал, можно менять бутылку и мыть молокоотсос каждый 4-6 часов, обычно это достаточно безопасно. (мнение автора статьи насчет мытья молокоотсоса и емкостей для сцеживания может не совпадать с мнением представителей ЦПСиОСР «Радуга материнства» – прим. пер.)
• Если вы собираетесь делать «стимулирующее сцеживание» в течение 48 часов, храните части молокоотсоса в холодильнике и мойте их один раз, в конце дня. Да, это вполне нормально. (мнение автора статьи насчет мытья молокоотсоса может не совпадать с мнением представителей ЦПСиОСР «Радуга материнства» – прим. пер.)
• Используйте хороший двойной электрический молокоотсос. И хотя «стимулирующее сцеживание» вполне можно делать одинарным молокоотсосом, это довольно утомительно и отнимает много времени.Еще лучше, если в вашем молокоотсосе есть встроенный таймер.
• Используйте специальный топ для сцеживания, чтобы ваши руки были свободны. Вы можете сделать такой топ самостоятельно, просто используйте ваш бюстгальтер для кормления (я так и сделала), или купить хороший топ для сцеживания.
• Убедитесь в том, что ваша грудь полностью опорожнена, используя техники сжатия и массажа груди. В конце сеанса сцеживания не забывайте также сцеживать грудь вручную.
• Нанесите лубрикант перед сцеживанием, чтобы избежать болезненности сосков, а теплый компресс поможет стимулировать лучший отток молока.
• Не смотрите на количество молока. Во время «стимулирующего сцеживания» вы можете сцеживать просто капли молока, и это вполне нормально. Цель – дать сигнал вашему телу производить больше молока, а не сцедить много и сразу.
• Если вы решите использовать часовые сеансы, выбирайте время, когда ваш ребенок крепко спит или когда с ребенком вам может кто-то помочь. В этом случае вы не будете разрываться между сцеживаниями и заботой о малыше.
• Используйте перерывы между сцеживаниями, чтобы делать домашние дела. Если вы сцеживаетесь утром, в перерывах вы можете принять душ, приготовить завтрак, подготовиться к рабочему дню и т.д.
• Будьте гибкими. Помните о том, что смысл «стимулирующего сцеживания» – имитация частых кормлений ребенка во время скачка роста. Если вы не можете выделить целый час на сцеживание, разбивайте его на два 30 минутных сеанса, или совмещайте сцеживание и кормление, или сцеживайте сразу после кормлений (даже если это всего 5 минутное сцеживание). Не обязательно четко следовать графику, который подходит другим мамам. Создайте свой собственный.
• Будьте настойчивы. Не теряйте надежду. Одни мамы замечали увеличение объема молока через несколько дней, а другие – только через две недели. Дайте себе как минимум неделю-две, чтобы увидеть результат. Сочетайте сцеживания и здоровое питание, а также пейте достаточно воды.
• Сделайте сцеживание вашим временем «для себя». Вместо того, чтобы относиться к сцеживаниям как к тяжкой повинности, используйте это время чтобы побаловать себя. Смотрите ваши любимые шоу и сериалы во время сцеживания, или общайтесь с вашими друзьями в социальных сетях.
• Сохраняйте позитивный настой и держитесь подальше от стресса. Знаю, сказать легче, чем сделать, но помните, что стресс может пагубно влиять на количество молока.
• Похвалите себя. Вы отлично постарались, и вы можете собой гордиться. Вы замечательная мама!

Надеюсь, эта статья поможет вам лучше понять «стимулирующее сцеживание» и с ее помощью вы сможете увеличить количество молока. Я стараюсь охватить все детали, но если у вас остались вопросы – не стесняйтесь задавать их в комментариях, я буду рада вам помочь.

Статья с сайта Радуга материнства

Оригинальный источник

Перевод: Качаева Вера

Редактура: Лихачева Диана, Помазунова Ольга