АКЕВ - Консультанты по грудному вскармливанию

Материнский опыт и профессиональные знания.

Консультанты по ГВ
Россия
Челябинская область
Снежинск
Челябинск
Чебаркуль
Алтай республика
Горно-Алтайск
Алтайский край
Барнаул
Астрахань
Башкортостан Республика
Октябрьский
Уфа
Туймазы
Бавлы
Бугульма
Белебей
Уруссу
Кумертау
Мелеуз
Салават
Нугуш
Мраково
Брянск
Волгоградская область
Камышин
Волгоград
Новоаннинский
Воронеж
Дагестан
Ивановская область
Иваново
Шуя
Иркутская область
Иркутск
Кемеровская область
Кемерово
Новокузнецк
Кировская область
Киров
Коми
Сыктывкар
Костромская область
Кострома
Краснодарский край
Краснодар
Сочи
Ейск
Красноярский край
Красноярск
Норильск
Крым
Севастополь
Симферополь
Ялта
Евпатория
Липецкая область
Липецк
Москва
Московская область
Ногинский район
Подольск и Подольский район
Балашиха
Наро-Фоминский район
Видное и Ленинский район
Кашира и Каширский район
Лобня
Красногорск
Щёлково и Щелковский район
Долгопрудный
Химки
Сергиев Посад
Железнодорожный
Домодедово
Электросталь
Истра
Озёры и Озерский район
Дзержинский
Дубна
Клин
Королёв
Лыткарино
Раменское
Ступино и Ступинский район
Реутов
Люберецкий район
Фрязино
Бронницы
Жуковский
Чехов
Воскресенский район
Одинцовский район
Мытищи
Дмитровский район
Серпухов
Коломна
Егорьевск и Егорьевский район
Луховицы и Луховицкий район
Зарайск и Зарайский район
Нижегородская область
Нижний Новгород
Кстово
Богородск
Дзержинск
Арзамас
Бор
Приморский край
Артём
Екатеринбург и Свердловская область
Екатеринбург
Первоуральск
Нижний Тагил
Заречный
Ревда
Полевской
Верхняя Пышма
Сысерть
Новосибирск
Омск
Оренбург и Оренбургская обл.
Соль-Илецк
Саракташ
Медногорск
Орск
Сакмара
Алексеевка
Шарлык
Ташла
Илек
Томская область
Северск
Томск
Тверь
Татарстан
Казань
Альметьевск
Лениногорск
Зеленодольск
Набережные Челны
Ставропольский край
Ставрополь
Санкт-Петербург и Ленинградская область
Санкт-Петербург
Самарская область
Тольятти
Самара
Ростовская область
Ростов-на-Дону
Новочеркасск
Зерноград
Батайск
Азов
Пермь
Пенза
Орел
Удмуртия
Ижевск
Рязанская область
Рязань
Саратовская область
Саратов
Энгельс
Смоленск
Тыва
Саранск
Тульская область
Тула
Ульяновск
Чувашия
Чебоксары
Тюменская область, в т.ч. Югра
Тюмень
Ханты-Мансийский автономный округ (Югра)
Хабаровский край (Хабаровск, Комсомольск-на-Амуре)
Хабаровск
Комсомольск-на-Амуре
Калининградская область
Калининград
Тверская область
Конаково
Катар, Доха
Кыргызстан
Бишкек
Молдова
Кишинёв
Медицинский совет
Медицинский совет (перенос)
Абхазия
Сухум
Полезные материалы
Опыт кормящих мам
Вебинары
Бесплатный Онлайн-курс
Видео
Мероприятия
Новости
Новости ГВ
Форум
Задать вопрос
Об АКЕВ
О нас
О нас
О нас
Этика АКЕВ
Устав
Этика АКЕВ
Устав
Этика АКЕВ
Устав
Заказать звонок
Задать вопрос
Войти
  • Корзина0
  • Отложенные0
admin@akev.info
г. Москва
  • Вконтакте
  • Telegram
  • YouTube
  • Одноклассники
АКЕВ

Материнский опыт и профессиональные знания.

Раздел специалиста
Отложенные 0
Корзина 0
Войти
English
Консультанты по ГВ
  • Россия
  • Катар, Доха
  • Кыргызстан
  • Молдова
  • Медицинский совет
  • Медицинский совет (перенос)
  • Абхазия
Полезные материалы
  • Опыт кормящих мам
  • Вебинары
  • Бесплатный Онлайн-курс
  • Видео
Мероприятия
Новости
  • Новости ГВ
Форум
  • Задать вопрос
Об АКЕВ
  • О нас
  • Этика АКЕВ
  • Устав
+  ЕЩЕ
    АКЕВ - Консультанты по грудному вскармливанию
    Отложенные 0 Корзина 0
    • Консультанты по ГВ
      • Каталог
      • Назад
      • Консультанты по ГВ
      • Россия
        • Назад
        • Россия
        • Астрахань
        • Брянск
        • Воронеж
        • Дагестан
        • Москва
        • Новосибирск
        • Омск
        • Орел
        • Пенза
        • Пермь
        • Саранск
        • Смоленск
        • Тверь
        • Тыва
        • Ульяновск
        • Алтай республика
          • Назад
          • Алтай республика
          • Горно-Алтайск
        • Алтайский край
          • Назад
          • Алтайский край
          • Барнаул
        • Башкортостан Республика
          • Назад
          • Башкортостан Республика
          • Октябрьский
          • Уфа
          • Туймазы
          • Бавлы
          • Бугульма
          • Белебей
          • Уруссу
          • Кумертау
          • Мелеуз
          • Салават
          • Нугуш
          • Мраково
        • Волгоградская область
          • Назад
          • Волгоградская область
          • Камышин
          • Волгоград
          • Новоаннинский
        • Екатеринбург и Свердловская область
          • Назад
          • Екатеринбург и Свердловская область
          • Екатеринбург
          • Первоуральск
          • Нижний Тагил
          • Заречный
          • Ревда
          • Полевской
          • Верхняя Пышма
          • Сысерть
        • Ивановская область
          • Назад
          • Ивановская область
          • Иваново
          • Шуя
        • Иркутская область
          • Назад
          • Иркутская область
          • Иркутск
        • Калининградская область
          • Назад
          • Калининградская область
          • Калининград
        • Кемеровская область
          • Назад
          • Кемеровская область
          • Кемерово
          • Новокузнецк
        • Кировская область
          • Назад
          • Кировская область
          • Киров
        • Коми
          • Назад
          • Коми
          • Сыктывкар
        • Костромская область
          • Назад
          • Костромская область
          • Кострома
        • Краснодарский край
          • Назад
          • Краснодарский край
          • Краснодар
          • Сочи
          • Ейск
        • Красноярский край
          • Назад
          • Красноярский край
          • Красноярск
          • Норильск
        • Крым
          • Назад
          • Крым
          • Севастополь
          • Симферополь
          • Ялта
          • Евпатория
        • Липецкая область
          • Назад
          • Липецкая область
          • Липецк
        • Московская область
          • Назад
          • Московская область
          • Ногинский район
          • Подольск и Подольский район
          • Балашиха
          • Наро-Фоминский район
          • Видное и Ленинский район
          • Кашира и Каширский район
          • Лобня
          • Красногорск
          • Щёлково и Щелковский район
          • Долгопрудный
          • Химки
          • Сергиев Посад
          • Железнодорожный
          • Домодедово
          • Электросталь
          • Истра
          • Озёры и Озерский район
          • Дзержинский
          • Дубна
          • Клин
          • Королёв
          • Лыткарино
          • Раменское
          • Ступино и Ступинский район
          • Реутов
          • Люберецкий район
          • Фрязино
          • Бронницы
          • Жуковский
          • Чехов
          • Воскресенский район
          • Одинцовский район
          • Мытищи
          • Дмитровский район
          • Серпухов
          • Коломна
          • Егорьевск и Егорьевский район
          • Луховицы и Луховицкий район
          • Зарайск и Зарайский район
        • Нижегородская область
          • Назад
          • Нижегородская область
          • Нижний Новгород
          • Кстово
          • Богородск
          • Дзержинск
          • Арзамас
          • Бор
        • Оренбург и Оренбургская обл.
          • Назад
          • Оренбург и Оренбургская обл.
          • Соль-Илецк
          • Саракташ
          • Медногорск
          • Орск
          • Сакмара
          • Алексеевка
          • Шарлык
          • Ташла
          • Илек
        • Приморский край
          • Назад
          • Приморский край
          • Артём
        • Ростовская область
          • Назад
          • Ростовская область
          • Ростов-на-Дону
          • Новочеркасск
          • Зерноград
          • Батайск
          • Азов
        • Рязанская область
          • Назад
          • Рязанская область
          • Рязань
        • Самарская область
          • Назад
          • Самарская область
          • Тольятти
          • Самара
        • Санкт-Петербург и Ленинградская область
          • Назад
          • Санкт-Петербург и Ленинградская область
          • Санкт-Петербург
        • Саратовская область
          • Назад
          • Саратовская область
          • Саратов
          • Энгельс
        • Ставропольский край
          • Назад
          • Ставропольский край
          • Ставрополь
        • Татарстан
          • Назад
          • Татарстан
          • Казань
          • Альметьевск
          • Лениногорск
          • Зеленодольск
          • Набережные Челны
        • Тверская область
          • Назад
          • Тверская область
          • Конаково
        • Томская область
          • Назад
          • Томская область
          • Северск
          • Томск
        • Тульская область
          • Назад
          • Тульская область
          • Тула
        • Тюменская область, в т.ч. Югра
          • Назад
          • Тюменская область, в т.ч. Югра
          • Тюмень
          • Ханты-Мансийский автономный округ (Югра)
        • Удмуртия
          • Назад
          • Удмуртия
          • Ижевск
        • Хабаровский край (Хабаровск, Комсомольск-на-Амуре)
          • Назад
          • Хабаровский край (Хабаровск, Комсомольск-на-Амуре)
          • Хабаровск
          • Комсомольск-на-Амуре
        • Челябинская область
          • Назад
          • Челябинская область
          • Снежинск
          • Челябинск
          • Чебаркуль
        • Чувашия
          • Назад
          • Чувашия
          • Чебоксары
      • Катар, Доха
      • Кыргызстан
        • Назад
        • Кыргызстан
        • Бишкек
      • Молдова
        • Назад
        • Молдова
        • Кишинёв
      • Медицинский совет
      • Медицинский совет (перенос)
      • Абхазия
        • Назад
        • Абхазия
        • Сухум
    • Полезные материалы
      • Назад
      • Полезные материалы
      • Опыт кормящих мам
      • Вебинары
      • Бесплатный Онлайн-курс
      • Видео
    • Мероприятия
    • Новости
      • Назад
      • Новости
      • Новости ГВ
    • Форум
      • Назад
      • Форум
      • Задать вопрос
    • Об АКЕВ
      • Назад
      • Об АКЕВ
      • О нас
        • Назад
        • О нас
        • О нас
          • Назад
          • О нас
          • О нас
          • Этика АКЕВ
          • Устав
        • Этика АКЕВ
        • Устав
      • Этика АКЕВ
      • Устав
    • Личный кабинет
    • Корзина0
    • Отложенные0
    Контактная информация
    г. Москва
    admin@akev.info
    • Вконтакте
    • Telegram
    • YouTube
    • Одноклассники
    Специалист

    Индекс инсулинорезистентности и показатели углеводного обмена у женщин репродуктивного возраста в зависимости от типа их грудного питания в младенчестве

    Главная
    —
    Материалы
    —
    Российские документы, пособия и материалы
    —Индекс инсулинорезистентности и показатели углеводного обмена у женщин репродуктивного возраста в зависимости от типа их грудного питания в младенчестве

    Индекс инсулинорезистентности и показатели углеводного обмена у женщин репродуктивного возраста в зависимости от типа их грудного питания в младенчестве

    Установлено, что у женщин, в раннем возрасте находившихся исключительно на искусственном вскармливании, риск возникновения инсулинорезистентности и нарушения углеводного обмена выше, чем у получавших в грудном возрасте естественное питание.

    Особенно четко эта связь проявляется у женщин, страдающих ожирением.

    Известно, что естественное вскармливание оказывает лучшее, чем искуственное (кормление детей грудного возраста смесями, адаптированными к женскому молоку), влияние на здоровье и развитие грудного ребенка, а также на снижение риска заболеваний во взрослом возрасте [3, 21]. В частности установлено [7, 8, 12, 19], что искусственное вскармливание в младенческом возрасте повышает риск возникновения у взрослых людей таких заболеваний, как ожирение, сахарный диабет (СД), сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ). Однако сегодня точные механизмы влияния перинатальных факторов (в том числе и типа вскармливания) на развитие указанных выше заболеваний у взрослых неизвестны. Предполагают, что ключевым звеном патогенеза ряда заболеваний, в частности СД типа 2, ССЗ, сопутствующего им метаболического синдрома, является инсулинорезистентность (ИР). При этом некоторые авторы предлагают рассматривать ИР как самостоятельный фактор риска указанных заболеваний [5, 22].

    В связи со сказанным особый интерес при изучении отсроченного влияния естественного вскармливания грудного ребенка на состояние здоровья взрослого человека представляет исследование взаимосвязи между типом вскармливания детей в раннем возрасте и формированием ИР в отдаленном периоде жизни. Целью настоящей работы было изучение влияния естественного вскармливания в раннем возрасте на ИР и углеводный обмен у женщин репродуктивного возраста.

    Материал и методы

    Работа проведена на базе кафедры госпитальной терапии № 2 лечебного факультета ГРМУ им. Н.И. Пирогова (ГКБ № 12 г. Москвы) и в клинике НИИ питания РАМН. Все обследованные (121 женщина в возрасте от 18 до 35 лет) были разделены на 2 группы. В 1-ю группу вошли 63 женщины, которые в раннем возрасте в течение 6 мес и более находились только на грудном вскармливании (преимущественном или частичном - по терминологии ВОЗ). 2-ю группу составляли 58 женщин, которые с момента рождения находились исключительно на искусственном вскармливании (получали смеси, адаптированные к женскому молоку) или менее 6 мес - на грудном. Группы были сопоставимы по возрасту и антропометрическим параметрам (см. таблицу). Из числа обследуемых у 54 женщин была нормальная масса тела, у 10 - избыточная, у 57 отмечалось ожирение абдоминального типа. В исследование не включали женщин с тяжелой сопутствующей патологией, эндокринными заболеваниями, тяжелыми черепно-мозговыми травмами, СД, хроническими заболеваниями внутренних органов в стадии обострения или с их дисфункцией, а также со злокачественными новообразованиями. В процессе исследования также проводили опрос и анкетирование обследуемых 1-й и 2-й группы и их матерей. Также анализировали данные медицинских карт пациенток, участвующих в исследовании; информацию о длительности грудного вскармливания получали из данных опроса или анкет их матерей. У всех пациенток 1-й и 2-й группы определяли рост, массу тела, индекс массы тела (ИМТ), окружность талии (ОТ) и бедер (ОБ), соотношение ОТ/ОБ; причем при ОТ >80 см диагностировали ожирение абдоминального типа.

    Лабораторные исследования (клинический анализ крови, мочи, биохимический анализ крови) проводили в ГУ НИИ физико-химической медицины МЗ РФ. Состояние углеводного обмена оценивали с помощью орального глюкозотолерантного теста с определением уровня инсулиносекреции и чувствительности к инсулину. Пробу проводили утром натощак после 10-14-часового голодания на фоне обычной физической активности в положении испытуемой сидя. В венозной крови определяли гликемию, уровень иммунореактивного инсулина натощак (0 мин) и через 120 мин после нагрузки 75 г глюкозы, растворенной в стакане воды. Для выявления ИР определяли индексы HOMA (Нomeostasis Мodel Аssessment) и Caro [4, 5, 10]. Индекс HOMA вычисляли по формуле: уровень инсулина натощак, мкМЕ/мл Ч концентрация глюкозы натощак, ммоль/л. Индекс Caro рассчитывали как отношение концентрации глюкозы крови (в ммоль/л) к уровню иммунореактивного инсулина (в мкЕд/мл). ИР диагностировали при значениях индекса HOMA 22,5 и Caro <0,33.

    Полученные данные обработаны общепринятыми методами статистического анализа с помощью прикладных программ Statistica 6,0. Для сравнения 2 независимых групп использовали непараметрический метод Манна-Уитни, для сравнения 3 групп - непараметрические методы сравнения независимых групп (метод Краскела-Уоллиса, критерий Данна). Различия считали достоверными при р<0,05 (для 2 групп). В качестве метода множественного сравнения вводили поправку Бонферони [2]; различия считали достоверными прир<0,01. Анализ связи 2 признаков исследовали непараметрическим методом Спирмена [2]. Оценку независимости влияния естественного вскармливания, возраста и антропометрических показателей на ИР проводили методом множественной линейной регрессии. Данные представляли как среднее ± стандартное отклонение (M±σ). Результаты и обсуждение

    В результате проведенных исследований у 12 женщин (у 4 женщин из 1-й группы и у 8 из 2-й) была обнаружена ИР. Причем у пациенток 1-й группы были достоверно более низкие значения глюкозы натощак, инсулина натощак и инсулина после углеводной нагрузки, C-пептида натощак и меньшие величины индексов HOMA и Caro (см. таблицу). При однофакторном и многофакторном регрессионном анализе удалось выяснить, что даже в случае учета возраста, массы и длины тела, окружности талии, ИМТ отсутствие естественного вскармливания или его короткая продолжительность были независимыми предвестниками развития ИР у женщин репродуктивного возраста (β=-0,25; р<0,05). При этом длительность грудного вскармливания в младенчестве отрицательно коррелировала у женщин репродуктивного возраста с индексом HOMA (r=-0,33), уровнем инсулина натощак (r=-0,29) и после углеводной нагрузки (r=-0,33), уровнем C-пептида натощак (r=-0,27) и после углеводной нагрузки (r=-0,45).

    Следует особо выделить подгруппу пациентов с ожирением. У женщин с ожирением, входящих в 1-ю группу, уровень глюкозы натощак, инсулина натощак, а также значения индексов HOMA были ниже, чем у женщин с ожирением во 2-й группе (соответственно 4,11±0,9 и 4,72±0,7 ммоль/л; р=0,049; 6,54±3,25 и 12,87±7,41 мкМЕ/мл; р=0,0008; 1,23±0,84 и 2,8±1,99; р=0,0006). Оказалось, что длительность грудного вскармливания в младенчестве отрицательно коррелировала у взрослых женщин с ожирением с индексом HOMA (r=-0,55), уровнем инсулина натощак (r=-0,54) и после углеводной нагрузки (r=-0,33) и уровнем C-пептида натощак (r=-0,39). Следует отметить, что в группе пациентов с ожирением отмеченная ассоциация была выражена сильнее, если взаимосвязь между длительностью грудного вскармливания в младенчестве, индексом ИР и показателями углеводного обмена у взрослых женщин была незначительной. По данным регрессионного анализа, даже при учете возраста, массы и длины тела, окружности талии и ИМТ, отсутствие в младенчестве естественного вскармливания или его короткая продолжительность были независимыми предвестниками развития ИР у женщин с ожирением (β=-0,37; р<0,05).

    Возраст, антропометрические данные, показатели углеводного обмена и индексы ИР у обследованных (M±σ)

    Как известно, женское молоко содержит не только пищевые вещества, но и биологически активные компоненты, прежде всего гормоны и факторы роста (лептин, грелин, инсулиноподобный фактор роста-I), которые играют важную роль в регуляции потребления пищи, обмена веществ и состава тела [3, 21]. Эти данные, а также результаты проведенных длительных исследований [13, 14, 16-18] свидетельствуют о том, что естественное вскармливание детей раннего возраста оказывает положительное влияние на обмен липидов, артериальное давление и, естественно, на профилактику развития ожирения, СД и атеросклероза у взрослых людей. В связи с этим можно говорить о неблагоприятном влиянии искусственного вскармливания детей раннего возраста на риск развития ожирения и СД у взрослых [3, 7, 12, 20], поскольку смеси, адаптированные к женскому молоку, имеют высокую энергетическую ценность и содержат значительное количество белка, что может явиться причиной возникновения указанных выше заболеваний.

    Данных о влиянии типа вскармливания детей раннего возраста на риск развития у взрослых ССЗ в настоящее время нет, хотя результаты метаанализа показывают, что естественное вскармливание не оказывает какого-либо влияния на частоту развития ССЗ и общую смертность у взрослых [13]. Однако есть мнение, что 2 фактора, связанные с естественным вскармливанием, могут в дальнейшем способствовать снижению риска развития ССЗ: лучшая саморегуляция объема потребляемой пищи и формирование правильных вкусовых пристрастий, в частности уменьшение потребления поваренной соли [7, 11, 12].

    Существует также предположение, что дефицит длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот, содержащихся в грудном молоке, может при естественном вскармливании привести к нарушению функции различных нейротрансмиттерных систем в головном мозге за счет снижения количества инсулиновых рецепторов [9]. При этом особое внимание уделяется лептину, поскольку считается, что именно за счет его воздействия регулируются рост и энергетический баланс у младенцев [21]. Согласно высказанной гипотезе, тип вскармливания детей в раннем возрасте может влиять на концентрацию лептина и формирование ожирения у взрослых людей. Чем выше концентрация лептина, ассоциируемая с количеством жировой массы в раннем постнатальном периоде, тем менее чувствительна обратная связь к лептину в дальнейшем. Развивающаяся резистентность к лептину проявляется нарушением подавления аппетита и повышенным накоплением энергетических запасов, несмотря на высокие концентрации лептина [2, 4, 6]. Установлена также определенная связь между лептинорезистентностью и ИР у взрослых [2, 4, 6]. Учитывая, что термин "инсулинорезистентность" означает снижение реакции инсулинчувствительных тканей на содержание инсулина в организме, указанная связь между лептинорезистентностью и ИР может приводить к хронической компенсаторной гиперинсулинемии [5]. Одной из основных причин снижения чувствительности тканей к инсулину является избыточная масса тела: распространенность у таких людей ИР достигает 20-25% [9].

    Накоплено множество сведений, указывающих на то, что в развитии ИР наследственные факторы играют значительную роль [5]. Кроме того, в последнее время установлено, что длительное грудное вскармливание (свыше 6 мес) может задерживать развитие и рост младенцев с наличием гена РРАR-γ-2 Аlal 2 [15]. С другой стороны, выявлено, что полиморфизм этого гена ассоциирован с повышенным риском возникновения ИР, а также метаболического синдрома и СД типа 2. Поэтому можно предположить, что грудное вскармливание само по себе, а также его длительность могут определять реализацию генетической предрасположенности к ИР и тем самым приводить к развитию у взрослых СД и ССЗ. Это особенно важно для пациентов из группы повышенного риска, в частности пациентов с ожирением, которые подвергаются воздействию других неблагоприятных факторов внешней среды, а именно потреблению избыточного количества калорий на фоне малоподвижного образа жизни.

    Полученные нами данные свидетельствуют о важности длительного (как минимум 6 мес) поддержания и сохранения естественного вскармливания для наличия во взрослом состоянии благоприятного метаболического профиля. В связи с этим существует необходимость в проведении просветительской работы среди беременных, кормящих женщин, а также медицинского персонала по вопросам вскармливания детей раннего возраста. Обеспечение полноценной и длительной лактации можно рассматривать как важнейшую задачу по сохранению здоровья младенцев и взрослых людей, в частности в качестве первичной профилактики СД и ССЗ.

    На основании результатов проведенной работы можно заключить, что у женщин в репродуктивном периоде при применении в их младенчестве естественного типа грудного вскармливании не обнаруживается какого-либо существенного нарушения углеводного обмена. Нахождение в раннем детском возрасте на естественном вскармливании в течение 6 мес и более ассоциируется с более низким риском возникновения ИР у этих женщин. Наиболее тесная взаимосвязь между короткой продолжительностью или отсутствием естественного вскармливания в младенчестве и формированием ИР в репродуктивном периоде наблюдается у женщин, страдающих ожирением.

    Литература

    1.Витебская А.В. // Ожирение и метаболизм. - 2010. - № 1. - С. 11-14.

    2.Гланц С.А. Медико-биологическая статистика. - М.: Практика, 1999. - 459 с.

    3.Детское питание: Руководство для врачей / Под ред. В.А. Тутельяна, И.Я. Коня. - М.: МИА, 2009. - 952 с.

    4.Стародубова А.В., Кисляк О.А., Саргаева Д.С., и др. // Вопр. практ. педиатрии. - 2009. - Т. 4, № 2. - С. 7-12.

    5.Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром. - М., 2008. - 324 с.

    6.Ahima R.S., Fliier J.S. // Ann. Rev. Physiol. - 2000. - Vol. 62. - P.413 - 4 3 7.

    7.Arenz S., Ruckerl R., Koletzko B. et al. // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. - 2004. - Vol. 28. - P. 1247-1256.

    8.Baranowski T., Brayan G., Rassin D. et al. // J. Dev. Behav. Pediatr. - 1990. - Vol. 11. - P. 234-239.

    9.Das U. // Nutrition. - 2001. - Vol. 17, N 11-12. - P. 953-956.

    10.De Fronzo R., Ferrannini E. // Diabetes Care. - 1991. - Vol. 14. - P.17 3 -19 4.

    11.Gidding S., Dennison B. et al. // Pediatrics. - 2006. - Vol. 117, N 2. - P. 544-559.

    12.Grummer-Strawn L.M., Mei Z. // Pediatrics. - 2004. - Vol. 113. - Р.8 1- 8 6 .

    13.Martin R., Smith D. et al. // Eur. Heart J. - 2004. - Vol. 25. - P.7 7 8 -7 8 6 .

    14.Martin R.M., Gunnell D., Smith G.D. // Am. J. Epidemiol. - 2005. - Vol. 161. - P. 15-26.

    15.Mook-Kanamori D.O., Steegers E.A., Uitterlinden A.G. et al. // Diabetes. - 2009. - Vol. 58, N 4. - P. 992-998.

    16.Owen C.G., Martin R.M., Whincup P.H. et al. // Pediatrics. - 2005. - Vol. 115. - P. 1367-1377.

    17.Owen C.G., Whincup P.H., Gilg J.A. et al. // BMJ. - 2003. - Vol. 327. - P. 1189-1195.

    18.Owen C.G., Whincup P.H., Odoki K. et al. // Pediatrics. - 2002. - Vol. 110. - P. 597-608.

    19.Parikh N.I., Hwang S.J., Ingeisson E. et al. // Am. J. Med. - 2009. - Vol. 122, N 7. - P. 656-663.

    20.Pettitt D., Knowler W. // Diabetes Care. - 1998. - Vol. 21 (suppl. 2). - P. B138-B141.

    21.Savino F., Lupica M.M. // Recent Prog. Med. - 2006. - Vol. 97, N 10. - P. 519-527.

    22.Victora C., Barros F., Lima R. et al. // BMJ. - 2003. - Vol. 327. - P.9 0 1.

    Автор: А.В. Стародубова

    Публикуется с любезного разрешения редакции журнала «Вопросы питания»

     
     
    Назад к списку
    • Больница доброжелательного отношения к ребенку 8
    • Материалы ВОЗ 27
    • Протоколы АМГВ 2
    • Российские документы, пособия и материалы 23
    Теги
    амгв мастит протокол
    Будьте в курсе наших акций и новостей
    Подписаться
    • Вконтакте
    • Telegram
    • YouTube
    • Одноклассники
    Новости
    19 октября 2022
    Буклеты для кормящих мам
    18 августа 2022
    Стильная одежда для кормящих мам MALINOVKA
    Облако тегов
    COVID-19 Авдеева Мария Аллергия амгв Безкопыльная белок коровьего молока Беременность больница боррелиоз гинеколог День АКЕВ Завершение ГВ зубки ивашина искусственное вскармливание калининград клещ консультант по ГВ Консультирование по ГВ Конференция АЕЕВ 2023 Конференция АКЕВ Коняева Наталья Лактация Маргарита Дик маркова мастит монахова Москва москва мунблит Начало ГВ Недоношенные дети олигосахариды остеопатия пазова педиатр Поддержка ГВ Прикорм Проблемы ГВ протокол Рекомендации ВОЗ Савосина смеси смоленск Ступино укус клеща Уход за ребёнком энцефалит
    Форум
    Материалы
    Опыт кормящих мам
    Вебинары
    Бесплатный Онлайн-курс
    Видео
    Новости
    Новости ГВ
    Об АКЕВ
    О нас
    Этика АКЕВ
    Устав
    Подписаться на рассылку
    admin@akev.info
    г. Москва
    Реквизиты
    • Вконтакте
    • Telegram
    • YouTube
    • Одноклассники
    2023 © АКЕВ - Консультанты по грудному вскармливанию.
    Создание и продвижение сайта - Flexites