Влияние домперидона на выработку грудного молока у матерей недоношенных новорожденных: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование
Влияние домперидона на выработку грудного молока у матерей недоношенных новорожденных: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование
Цель
2020 году в Тайланде провели исследование об эффективности домперидона.
Мамам недоношенных детей может быть сложно начать и удерживать лактацию на необходимом уровне во время нахождения в больнице.
Основной целью было изучение эффективности домперидона в увеличении выработки грудного молока у матерей с недостаточностью молока. Также изучалось влияние домперидона на уровень пролактина, побочные эффекты домперидона и исход на частоту грудного вскармливания при выписке.
Материалы и методы
Это было рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, в котором матери с нехваткой молока получали либо домперидон (10 мг), либо плацебо, по 2 таблетки три раза в день в течение 14 дней. Объемы молока регистрировались ежедневно в течение 14 дней. Уровни пролактина в сыворотке крови измеряли в начале и на 7-й день исследования.
Результаты
Из 166 женщин, допущенных к участию в исследовании, 119 (71,7%) матерей смогли увеличить выработку грудного молока без фармакологического вмешательства после того, как их проконсультировали о преимуществах грудного молока и правильной организации грудного вскармливания.
Наконец, оставшихся 47 матерей распределили так: 24 в группе домперидона и 23 в группе плацебо.
Производство грудного молока увеличилось с исходного уровня 156 + 141,1 до 400,9 + 239,2 мл в группе с домперидоном и увеличилось с исходного уровня 175,8 + 150,7 до 260,5 + 237,5 мл в группе плацебо через 14 дней ( p <0,01).
Уровни пролактина в группе с домперидоном и группе плацебо увеличились с 72,85 (22,2–167,15) и 42,33 (14,02–93,54) нг / мл соответственно до 223,4 (49,79–280,2) нг / мл ( p = 0,005) в группе с домперидоном и 60,08 ( 14,31–132,14) нг / мл ( p = 0,232) в группе плацебо на 7-е сутки лечения. Побочных эффектов не зарегистрировано.
95% младенцев в группе с домперидоном кормили исключительно грудью при выписке из больницы, по сравнению с 52,4% в группе плацебо ( p = 0,008).
Заключение
Лечение домперидоном может привести к увеличению выработки грудного молока без каких-либо побочных эффектов.
перевод: Маргарита Дик, консультант-наставник АКЕВ, куратор ШОК