Лактогоны: помогают ли? Безопасны ли?
Лактогоны: помогают ли? Безопасны ли?
18 мая 2020 в библиотеке Сochrane опубликован обзор исследований в области лактогонов - натуральных или химических веществ, стимулирующих выработку молока.
Авторы задались целью определить способность лактогонов, принимаемых внутрь (лекарства, травы или продукты питания), увеличивать выработку молока у матерей, кормящих здоровых доношенных детей.
Почему это так важно?
Недостаточная выработка молока может быть неприятна для матерей, а также угрожать здоровью детей.
Малое количество молока у матери часто называется в качестве причины для докорма смесью или отлучения от груди раньше, чем хотелось бы.
На производство молока может влиять целый ряд факторов, включая здоровье матери и ребенка, навыки сосания ребенка, правильное прикладывание и частота кормлений. Обязательно нужно попробовать наладить грудное вскармливание, чтобы определить и исправить причины низкого производства молока, прежде чем попробовать лактогоны.
Авторы (Foong SC, Tan ML, Foong WC, Marasco LA, Ho JJ, Ong JH)искали данные из рандомизированных контролируемых исследований, опубликованных до 4 ноября 2019 года и выявили 41 приемлемое исследование с участием 3005 матерей и 3006 младенцев по меньшей мере из 17 стран.
Эти исследования широко варьировались в зависимости от возраста детей, типа исследуемых лактогонов, продолжительности их приема и того, как сообщались результаты.
- Лекарственные лактогоны включали Сульпирид, метоклопрамид, домперидон и тиреотропин-рилизинг-гормон.
- Естественные лактогоны включали банановые цветы, фенхель, пажитник, имбирь, иксбут, левантский хлопок, морингу, пальмовые финики, свиную рульку, шатавари, силимарин, листья торбангуна и различные природные смеси в виде чая или супов.
На выбор лактогона часто влияют местные обычаи. Некоторые матери могут предпочесть лекарства, в то время как другие предпочитают натуральные средства.
Для оказания помощи матерям в принятии обоснованных решений важное значение имеют данные о возможных преимуществах и вреде лактогона.
Что же авторы выяснили?
Существуют очень ограниченные доказательства того, что лекарственные препараты и натуральные лактогоны могут увеличить объем молока или вес младенцев, но авторы не уверены в подтверждающих доказательствах.
Из-за ограниченной информации авторы также не могут однозначно сказать, есть ли какие-либо риски для матери или ребенка при приеме какого-либо конкретного лактогона. Необходимы более качественные исследования, чтобы повысить уверенность в эффективности и безопасности этих препаратов и натуральных добавок.
- Существует мало достоверное доказательство того, что фармакологические лактогоны могут увеличивать объем молока.
- Есть некоторые доказательства, что природные лактогоны могут увеличить вес ребенка и объем молока у матерей со здоровыми доношенными детьми, но из-за существенной неоднородности исследований, неточности измерений и неполной отчетности уверенности в величине этого эффекта нет.
- Авторы также не уверены, что один лактогон работает лучше, чем другой.
- О побочных эффектах препаратов и натуральных средств имеются очень ограниченные данные.
Срочно необходимы высококачественные исследования по эффективности и безопасности лактогонов.
Перевод - Савосина Екатерина
