АКЕВ - Консультанты по грудному вскармливанию

Материнский опыт и профессиональные знания.

Консультанты по ГВ
Россия
Челябинская область
Снежинск
Челябинск
Чебаркуль
Алтай республика
Горно-Алтайск
Алтайский край
Барнаул
Астрахань
Башкортостан Республика
Октябрьский
Уфа
Туймазы
Бавлы
Бугульма
Белебей
Уруссу
Кумертау
Мелеуз
Салават
Нугуш
Мраково
Брянск
Волгоградская область
Камышин
Волгоград
Новоаннинский
Воронеж
Дагестан
Ивановская область
Иваново
Шуя
Иркутская область
Иркутск
Кемеровская область
Кемерово
Новокузнецк
Кировская область
Киров
Коми
Сыктывкар
Костромская область
Кострома
Краснодарский край
Краснодар
Сочи
Ейск
Красноярский край
Красноярск
Норильск
Крым
Севастополь
Симферополь
Ялта
Евпатория
Липецкая область
Липецк
Москва
Московская область
Ногинский район
Подольск и Подольский район
Балашиха
Наро-Фоминский район
Видное и Ленинский район
Кашира и Каширский район
Лобня
Красногорск
Щёлково и Щелковский район
Долгопрудный
Химки
Сергиев Посад
Железнодорожный
Домодедово
Электросталь
Истра
Озёры и Озерский район
Дзержинский
Дубна
Клин
Королёв
Лыткарино
Раменское
Ступино и Ступинский район
Реутов
Люберецкий район
Фрязино
Бронницы
Жуковский
Чехов
Воскресенский район
Одинцовский район
Мытищи
Дмитровский район
Серпухов
Коломна
Егорьевск и Егорьевский район
Луховицы и Луховицкий район
Зарайск и Зарайский район
Нижегородская область
Нижний Новгород
Кстово
Богородск
Дзержинск
Арзамас
Бор
Приморский край
Артём
Екатеринбург и Свердловская область
Екатеринбург
Первоуральск
Нижний Тагил
Заречный
Ревда
Полевской
Верхняя Пышма
Сысерть
Новосибирск
Омск
Оренбург и Оренбургская обл.
Соль-Илецк
Саракташ
Медногорск
Орск
Сакмара
Алексеевка
Шарлык
Ташла
Илек
Томская область
Северск
Томск
Тверь
Татарстан
Казань
Альметьевск
Лениногорск
Зеленодольск
Набережные Челны
Ставропольский край
Ставрополь
Санкт-Петербург и Ленинградская область
Санкт-Петербург
Самарская область
Тольятти
Самара
Ростовская область
Ростов-на-Дону
Новочеркасск
Зерноград
Батайск
Азов
Пермь
Пенза
Орел
Удмуртия
Ижевск
Рязанская область
Рязань
Саратовская область
Саратов
Энгельс
Смоленск
Тыва
Саранск
Тульская область
Тула
Ульяновск
Чувашия
Чебоксары
Тюменская область, в т.ч. Югра
Тюмень
Ханты-Мансийский автономный округ (Югра)
Хабаровский край (Хабаровск, Комсомольск-на-Амуре)
Хабаровск
Комсомольск-на-Амуре
Калининградская область
Калининград
Тверская область
Конаково
Катар, Доха
Кыргызстан
Бишкек
Молдова
Кишинёв
Медицинский совет
Медицинский совет (перенос)
Абхазия
Сухум
Полезные материалы
Опыт кормящих мам
Вебинары
Бесплатный Онлайн-курс
Видео
Мероприятия
Новости
Новости ГВ
Форум
Задать вопрос
Об АКЕВ
О нас
О нас
О нас
Этика АКЕВ
Устав
Этика АКЕВ
Устав
Этика АКЕВ
Устав
Заказать звонок
Задать вопрос
Войти
  • Корзина0
  • Отложенные0
admin@akev.info
г. Москва
  • Вконтакте
  • Telegram
  • YouTube
  • Одноклассники
АКЕВ

Материнский опыт и профессиональные знания.

Раздел специалиста
Отложенные 0
Корзина 0
Войти
English
Консультанты по ГВ
  • Россия
  • Катар, Доха
  • Кыргызстан
  • Молдова
  • Медицинский совет
  • Медицинский совет (перенос)
  • Абхазия
Полезные материалы
  • Опыт кормящих мам
  • Вебинары
  • Бесплатный Онлайн-курс
  • Видео
Мероприятия
Новости
  • Новости ГВ
Форум
  • Задать вопрос
Об АКЕВ
  • О нас
  • Этика АКЕВ
  • Устав
+  ЕЩЕ
    АКЕВ - Консультанты по грудному вскармливанию
    Отложенные 0 Корзина 0
    • Консультанты по ГВ
      • Каталог
      • Назад
      • Консультанты по ГВ
      • Россия
        • Назад
        • Россия
        • Астрахань
        • Брянск
        • Воронеж
        • Дагестан
        • Москва
        • Новосибирск
        • Омск
        • Орел
        • Пенза
        • Пермь
        • Саранск
        • Смоленск
        • Тверь
        • Тыва
        • Ульяновск
        • Алтай республика
          • Назад
          • Алтай республика
          • Горно-Алтайск
        • Алтайский край
          • Назад
          • Алтайский край
          • Барнаул
        • Башкортостан Республика
          • Назад
          • Башкортостан Республика
          • Октябрьский
          • Уфа
          • Туймазы
          • Бавлы
          • Бугульма
          • Белебей
          • Уруссу
          • Кумертау
          • Мелеуз
          • Салават
          • Нугуш
          • Мраково
        • Волгоградская область
          • Назад
          • Волгоградская область
          • Камышин
          • Волгоград
          • Новоаннинский
        • Екатеринбург и Свердловская область
          • Назад
          • Екатеринбург и Свердловская область
          • Екатеринбург
          • Первоуральск
          • Нижний Тагил
          • Заречный
          • Ревда
          • Полевской
          • Верхняя Пышма
          • Сысерть
        • Ивановская область
          • Назад
          • Ивановская область
          • Иваново
          • Шуя
        • Иркутская область
          • Назад
          • Иркутская область
          • Иркутск
        • Калининградская область
          • Назад
          • Калининградская область
          • Калининград
        • Кемеровская область
          • Назад
          • Кемеровская область
          • Кемерово
          • Новокузнецк
        • Кировская область
          • Назад
          • Кировская область
          • Киров
        • Коми
          • Назад
          • Коми
          • Сыктывкар
        • Костромская область
          • Назад
          • Костромская область
          • Кострома
        • Краснодарский край
          • Назад
          • Краснодарский край
          • Краснодар
          • Сочи
          • Ейск
        • Красноярский край
          • Назад
          • Красноярский край
          • Красноярск
          • Норильск
        • Крым
          • Назад
          • Крым
          • Севастополь
          • Симферополь
          • Ялта
          • Евпатория
        • Липецкая область
          • Назад
          • Липецкая область
          • Липецк
        • Московская область
          • Назад
          • Московская область
          • Ногинский район
          • Подольск и Подольский район
          • Балашиха
          • Наро-Фоминский район
          • Видное и Ленинский район
          • Кашира и Каширский район
          • Лобня
          • Красногорск
          • Щёлково и Щелковский район
          • Долгопрудный
          • Химки
          • Сергиев Посад
          • Железнодорожный
          • Домодедово
          • Электросталь
          • Истра
          • Озёры и Озерский район
          • Дзержинский
          • Дубна
          • Клин
          • Королёв
          • Лыткарино
          • Раменское
          • Ступино и Ступинский район
          • Реутов
          • Люберецкий район
          • Фрязино
          • Бронницы
          • Жуковский
          • Чехов
          • Воскресенский район
          • Одинцовский район
          • Мытищи
          • Дмитровский район
          • Серпухов
          • Коломна
          • Егорьевск и Егорьевский район
          • Луховицы и Луховицкий район
          • Зарайск и Зарайский район
        • Нижегородская область
          • Назад
          • Нижегородская область
          • Нижний Новгород
          • Кстово
          • Богородск
          • Дзержинск
          • Арзамас
          • Бор
        • Оренбург и Оренбургская обл.
          • Назад
          • Оренбург и Оренбургская обл.
          • Соль-Илецк
          • Саракташ
          • Медногорск
          • Орск
          • Сакмара
          • Алексеевка
          • Шарлык
          • Ташла
          • Илек
        • Приморский край
          • Назад
          • Приморский край
          • Артём
        • Ростовская область
          • Назад
          • Ростовская область
          • Ростов-на-Дону
          • Новочеркасск
          • Зерноград
          • Батайск
          • Азов
        • Рязанская область
          • Назад
          • Рязанская область
          • Рязань
        • Самарская область
          • Назад
          • Самарская область
          • Тольятти
          • Самара
        • Санкт-Петербург и Ленинградская область
          • Назад
          • Санкт-Петербург и Ленинградская область
          • Санкт-Петербург
        • Саратовская область
          • Назад
          • Саратовская область
          • Саратов
          • Энгельс
        • Ставропольский край
          • Назад
          • Ставропольский край
          • Ставрополь
        • Татарстан
          • Назад
          • Татарстан
          • Казань
          • Альметьевск
          • Лениногорск
          • Зеленодольск
          • Набережные Челны
        • Тверская область
          • Назад
          • Тверская область
          • Конаково
        • Томская область
          • Назад
          • Томская область
          • Северск
          • Томск
        • Тульская область
          • Назад
          • Тульская область
          • Тула
        • Тюменская область, в т.ч. Югра
          • Назад
          • Тюменская область, в т.ч. Югра
          • Тюмень
          • Ханты-Мансийский автономный округ (Югра)
        • Удмуртия
          • Назад
          • Удмуртия
          • Ижевск
        • Хабаровский край (Хабаровск, Комсомольск-на-Амуре)
          • Назад
          • Хабаровский край (Хабаровск, Комсомольск-на-Амуре)
          • Хабаровск
          • Комсомольск-на-Амуре
        • Челябинская область
          • Назад
          • Челябинская область
          • Снежинск
          • Челябинск
          • Чебаркуль
        • Чувашия
          • Назад
          • Чувашия
          • Чебоксары
      • Катар, Доха
      • Кыргызстан
        • Назад
        • Кыргызстан
        • Бишкек
      • Молдова
        • Назад
        • Молдова
        • Кишинёв
      • Медицинский совет
      • Медицинский совет (перенос)
      • Абхазия
        • Назад
        • Абхазия
        • Сухум
    • Полезные материалы
      • Назад
      • Полезные материалы
      • Опыт кормящих мам
      • Вебинары
      • Бесплатный Онлайн-курс
      • Видео
    • Мероприятия
    • Новости
      • Назад
      • Новости
      • Новости ГВ
    • Форум
      • Назад
      • Форум
      • Задать вопрос
    • Об АКЕВ
      • Назад
      • Об АКЕВ
      • О нас
        • Назад
        • О нас
        • О нас
          • Назад
          • О нас
          • О нас
          • Этика АКЕВ
          • Устав
        • Этика АКЕВ
        • Устав
      • Этика АКЕВ
      • Устав
    • Личный кабинет
    • Корзина0
    • Отложенные0
    Контактная информация
    г. Москва
    admin@akev.info
    • Вконтакте
    • Telegram
    • YouTube
    • Одноклассники
    Специалист

    Антидепрессанты и кормление грудью

    Главная
    —
    Статьи для мам
    —
    Образ жизни кормящей мамы
    —Антидепрессанты и кормление грудью

    Послеродовая депрессия постепенно выходит из тени в нашей стране. Все чаще в сети появляются материалы о ней, группы поддержки для женщин, столкнувшихся с этой болезнью. Стали говорить и об эмоциональном выгорании матерей.

    Людмила Петрановская называет три категории женщин, попадающих в группу риска эмоционального выгорания (астении) – мамы-перфекционистки; мамы с двумя и более детьми, с разницей в возрасте меньше 5 лет; мамы, имеющие психологические травмы. Число женщин, столкнувшихся с ПРД и/или астенией на самом деле велико.

    И хоть о проблемах этих и стали говорить, все равно остается еще очень много такого, чего боятся и о чем знают очень мало. Одна из таких тем – прием антидепрессантов (АД).
    Многие мамы, столкнувшиеся с даже очень серьезными психологическими проблемами, уверены, что лечение для них невозможно – ведь они кормят грудью.

    Однако есть большое количество препаратов, совместимых с грудным вскармливанием!

    Большинство обычно используемых современных антидепрессантов относятся к группе медикаментов, известных под общим названием SSRI - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) . Все эти препараты действуют сходным образом, увеличивая уровень естественных, повышающих настроение нейрохимических серотонинов в мозге. Они отличаются главным образом по силе действия и возможными побочными эффектами.

    В 2014 году в США были опубликованы результаты исследования женщин, страдающих депрессией, показавшие, что матери, принимающие антидепрессанты и после рождения ребенка, лучше себя чувствовали и дольше кормили грудью, по сравнению с матерями, прекратившими прием АД после родов (Grzeskowiak L. E. et al. Continuation versus Cessation of Antidepressant Use in the Pre-and Post-Natal Period and Impact on Duration of Breastfeeding. — 2014).

    Выводы на самом деле вполне логичные – намного проще кормить грудью, когда ты себя хорошо чувствуешь и получаешь удовольствие от процесса!

    Кроме того, польза для здоровья ребенка при длительном грудном вскармливании может значительно превышать любой предполагаемый риск для ребенка от антидепрессантов. Не говоря уже о том, что ребенку всегда лучше рядом с адекватной, спокойной и вообще живой мамой! 

    А вот что можно прочитать в исследовании 2011 года:

    Большинство современных антидепрессантов показывают очень низкую или даже неопределяемую концентрацию в плазме крови у грудных детей.

    Наибольшая концентрация в плазме младенцев была зарегистрирована у флуоксетина, циталопрама и венлафаксина. Предполагаемые побочные эффектов были зарегистрированы у нескольких младенцев, особенно после флуоксетина и циталопрама. Уровень воздействия антидепрессантов на младенца через грудное молоко, как правило, от низкого до очень низког. Мы считаем, что, когда лечение антидепрессантами показано у женщин с послеродовой депрессией, им не следует рекомендовать прекращение грудного вскармливания. Пароксетин и сертралин, вероятнее всего, следует считать самыми предпочтительными препаратами. Несмотря на некоторую обеспокоенность результатами флуоксетина, циталопрама и венлафаксина, мы, тем не менее, считаем, что если мать принимала одним из этих препаратов во время беременности, кормление грудью может быть разрешено во время лечения этими препаратами в послеродовом периоде. Однако всегда необходимо рассчитывать индивидуальное соотношение риск-польза.

    Концентрация препарата в молоке может быть использована для оценки суточной дозы препарата, попадающего в организм грудного ребенка. Детская доза на кг массы тела затем может быть выражена в процентах от материнской дозы на кг массы тела. Когда относительная доза составляет ниже 10%, концентрацию можно считать незначительной. (см. Таблицу)

    Дозы препарата, получаемые детьми из грудного молока и уровень концентрации препарата в плазме крови ребенка. 


    Препарат

    Примерное число изученных пар Мать/ребенок

    Абсолютная детская доза (мг/сутки)

    Относительная доза  (%)

    Абсолютная концентрация в плазме ребенка (ng/ml)

    Относительная конценрация в плазме (%)
    Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
    Citalopram 80 0.14 3-10 Незначительно до 10
    Escitalopram 12 0.04 3-6 <5 <4
    Fluoxetine 149 0.14 <12 до 100 до 80
    Fluvoxamine 12 0.12 <2 Не обнаружено -
    Paroxetine 119 0.03 0.5-3 Не обнаружено -
    Sertraline 145 0.04 0.5-3 Не обнаружено -
    1. Расчет для детей с массой тела 5 кг, и при условии суточного потребления молока 150 мл/кг массы тела.
    2. Суточная доза ребенка на кг массы тела, выраженный как процент от суточной дозы матери на кг массы тела. Значение ниже 10 %, как правило, считается незначительным.
    3. Концентрации в плазме ребенка выражается либо в процентах от измеряемой концентрации в плазме матери или в процентах,  от того, что можно считать низкой терапевтической концентрации у взрослых.
    (абстракт исследования: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3267169/)

    Большой объем информации о препаратах, включая данные о влиянии их на детей во время беременности и ГВ можно найти на сайте LactMed  Американской национальной медицинской библиотеки - https://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACTMED

    Можно найти информацию о совместимости на испанском сайте http://e-lactancia.org/grupo/164

    К каждому препарату дается информация о торговых названиях лекарственных средств, содержащих это вещество и других названиях/написаниях препарата. Конечно, эта информация больше должна быть полезна врачам, назначающим препарат, но и обычные кормящие мамы могут там проверить полученное назначение и при необходимости обсудить более безопасные аналоги, список которых также предоставлен к каждому препарату.

    Назначением антидепрессантов в России занимаются врачи со специализацией «психиатр». Они подбирают не только препарат, но и схему его приема и лечения (только медикаментозное лечение или, например, вместе с психотерапевтической работой). Большое значение имеет не только дозировка и длительность приема препарата (или препаратов), но и схема прекращения приема. 

    Пожалуйста, отнеситесь к этому вопросу серьезно. Вся информация в статье дана для общего понимания темы и не должна рассматриваться как прямое указание. 

    Если  вы стесняетесь, боитесь обращаться к психиатру, возможно, вам будет комфортнее, если на прием с вами пойдет кто-то из ваших близких.

    Одна из целей Всемирной недели грудного вскармливания – поддержка и информирование женщин обо всем, что касается грудного вскармливания. И, на мой взгляд, очень важно открыто говорить о проблемах, с которыми могут столкнуться кормящие женщины и о способах их решения! Ведь порой помощь находится очень близко.

    Берегите себя и будьте здоровы!

    Татьяна Арбузова, 

    Консультант по грудному вскармливанию

    https://shakti-osher.livejournal.com/

    Публикуется с любезного разрешения автора 

    Назад к списку
    • Грудное вскармливание в истории и культуре 8
    • Коротко о грудном вскармливании 93
    • Открытое мнение АКЕВ 10
    • Статьи для мам 253
      • Аксессуары для кормления и ухода за детьми
      • Беременность и роды
      • Всё о прикорме
      • Долгокормление и отлучение
      • Здоровье детей и здоровье родителей
      • Интересный опыт кормящих мам
      • Консультанты по ГВ. Кто это?
      • Научно-популярные статьи медиков о гв
      • Начало кормления
      • Образ жизни кормящей мамы
      • Онлайн-курс "Основы грудного вскармливания"
      • Особенные дети и грудное вскармливание
      • Прикладывание к груди
      • Проблемы с ГВ. Что делать?
      • Психологи о грудном вскармливании
      • Смеси, пустышки, бутылки. Влияние на ГВ.
      • Сон ребенка
      • Состав грудного молока
      • Сцеживание. Когда, как и зачем?
      • Уход за грудничком
    • Статьи для специалистов 34
      • О нас
      • Онлайн-курс "Основы грудного вскармливания"
    Теги
    COVID-19 Аллергия Беременность боррелиоз Завершение ГВ зубки искусственное вскармливание клещ консультант по ГВ Консультирование по ГВ Лактация Маргарита Дик мунблит Начало ГВ Недоношенные дети олигосахариды остеопатия педиатр Поддержка ГВ Прикорм Проблемы ГВ Рекомендации ВОЗ Савосина смеси укус клеща Уход за ребёнком энцефалит
    Будьте в курсе наших акций и новостей
    Подписаться
    • Вконтакте
    • Telegram
    • YouTube
    • Одноклассники
    Новости
    19 октября 2022
    Буклеты для кормящих мам
    18 августа 2022
    Стильная одежда для кормящих мам MALINOVKA
    Облако тегов
    COVID-19 Авдеева Мария Аллергия амгв Безкопыльная белок коровьего молока Беременность больница боррелиоз гинеколог День АКЕВ Завершение ГВ зубки ивашина искусственное вскармливание калининград клещ консультант по ГВ Консультирование по ГВ Конференция АЕЕВ 2023 Конференция АКЕВ Коняева Наталья Лактация Маргарита Дик маркова мастит монахова Москва москва мунблит Начало ГВ Недоношенные дети олигосахариды остеопатия пазова педиатр Поддержка ГВ Прикорм Проблемы ГВ протокол Рекомендации ВОЗ Савосина смеси смоленск Ступино укус клеща Уход за ребёнком энцефалит
    Форум
    Материалы
    Опыт кормящих мам
    Вебинары
    Бесплатный Онлайн-курс
    Видео
    Новости
    Новости ГВ
    Об АКЕВ
    О нас
    Этика АКЕВ
    Устав
    Подписаться на рассылку
    admin@akev.info
    г. Москва
    Реквизиты
    • Вконтакте
    • Telegram
    • YouTube
    • Одноклассники
    2023 © АКЕВ - Консультанты по грудному вскармливанию.
    Создание и продвижение сайта - Flexites